"廉价"药品大量退出荷兰市场，可用的新抗癌药物比其它欧洲国家少

据荷兰媒体报道，每年都有数百种便宜且必需的药品被制药公司从荷兰市场撤下。

这些公司认为，继续承担每年的营销授权费用毫无意义，因为健康保险公司的优先政策阻止了他们的药品销售。媒体表示，每年数百种药品的撤出，使得解决持续的药品短缺问题变得更加困难。



荷兰仿制药制造商贸易协会Bogin表示，自2015 年以来，荷兰市场上的药品数量已经减少了一半。仿制药是指专利期满的便宜药品，Bogin主席Jean Hermans表示，这些制药公司并非一定想要退出荷兰市场，但由于荷兰的药品定价政策，留在这里正变得越来越"冒险"。

荷兰健康医疗保险公司实行“优先政策”，只与提供最便宜药品的制造商签订合同，然后只报销这些药品给投保人。Hermans指出，对于近40%的仿制药，他们的年营业额仅在0到5万欧元之间。如果没有被选中签订合同，他们至少两年内都无法销售药品，且没有后续被选中的确定性，因此留在荷兰对它们来说毫无意义。

然而，荷兰医疗保险公司否认其优先政策会加剧药品短缺问题，他们将责任归咎于全球原材料短缺和运输问题等其他因素。荷兰医疗保险公司发言人表示：“在大多数情况下，优先政策实际上有助于防止短缺。”他们认为，被选中的制造商获得了市场保障，这反而会加强供应保障。

但据媒体了解，鹿特丹伊拉斯谟大学的一项未发表研究给出了不同的结论。该研究的首席研究员和副教授Harwin de Vries说：“被选中的少数制造商确实拥有市场保障，但许多未被选中的制造商却没有，这意味着优先政策的负面影响可能比正面影响更大。”

伊拉斯谟大学的研究人员得出的结论是，在医疗保险公司实行优先政策后的三个月内，药品短缺增加了8.1%。De Vries教授说：“因此，我们可以非常肯定地说，优先政策和药品短缺之间存在因果关系。这是我们从2020年以来的数据得出的，当时，这项政策还没有覆盖整个市场，也有一些药品不受政策约束而获得报销。”

De Vries和他的同事怀疑，由于与医疗保险公司商定的价格较低，即使是那些被选中的制造商也需要削减生产、物流和库存成本，这往往会导致药品交付问题和短缺。而由于未被选中的制造商退出了市场，他们也无法通过提供药品来解决短缺问题。

荷兰可用的新抗癌药物比其它欧洲国家少

据荷兰媒体报道，荷兰乳腺癌协会的Marjolein Scholten表示，“荷兰每年有3,000名乳腺癌患者，他们无法获得国外同类患者可以获得的药物。”



近年来，欧洲药品管理局EMA批准了48种抗癌药物。数据显示，其中21种药物在荷兰有售。这比德国允许销售的46种药物、意大利允许销售40种药物或比利时允许销售的26种药物等国家要少得多。

专家表示，这主要原因是荷兰额外的研究和审批制度。例如，德国一旦获得EMA批准，就会迅速批准某种药物，然后投入使用。在荷兰，医生、保险公司和荷兰医疗保健研究所必须首先进行额外的研究，然后价格必须与卫生部协商，这通常需要很长时间。

卫生部在回应中指出了仔细评估药品的重要性，承认需要时间，并表示正在努力加快这一进程。