这三种癌症筛查在荷兰是免费的，但这些情况可能需要付费

据荷兰媒体报道，荷兰伊拉斯谟医学中心(Erasmus MC)的一项有效性研究表明，荷兰针对宫颈癌、乳腺癌和结肠癌的三项人口普查式筛查项目每年可挽救数千人的生命，由于这些患者后续所需的治疗更少，人群筛查最终有望节省2.16亿欧元的医疗成本，但其中很大一部分会被筛查本身的费用所抵消。

本次研究首次调用了健康保险公司提供的详细医疗支付数据，使得这项四年一度的实效评估比以往任何一次都更为精准。



研究人员指出，结直肠癌筛查效果最显著，每10万人中可预防1325人发病，因早期发现大幅降低了治疗需求。而宫颈癌筛查则使每10万女性中约800人免于患病，这主要针对那些未接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的女性，HPV是导致宫颈癌最常见的原因。

与结肠癌和宫颈癌不同，乳腺癌目前尚无法通过筛查进行早期预防，因为尚未有在极早期阶段检测出乳腺癌的方法。然而，乳腺癌筛查确实能帮助在更早的阶段发现乳腺癌，从而提高疾病的可治疗性和生存率。研究人员估计，每10万乳腺癌患者中就有1,255人因筛查干预获得生存机会。

在荷兰，宫颈癌、乳腺癌和结直肠癌的筛查项目通常包含在基本健康保险范围内，符合条件的居民可以免费参加，无需额外自付费用。

具体覆盖情况：
① 乳腺癌筛查目标人群：50-75岁女性，每2年一次乳腺X光检查，费用完全由保险覆盖。
② 宫颈癌筛查目标人群：30-60岁女性，每5年一次HPV检测，免费，但若需进一步检查（如阴道镜），可能涉及少量自付（取决于保险条款）。
③ 结直肠癌筛查目标人群：55-75岁居民（男女均适用），每2年一次粪便潜血检测，筛查本身免费，但若结果异常需结肠镜检查，部分保险可能要求自付超额（eigen risico）。
如果个人因高风险因素需要更频繁的检查，可能需要额外申请，部分费用可能由保险或个人承担。若筛查后需进一步诊断或治疗，可能会动用每年的385欧元自付额度（2025年标准）。

媒体表示，由于早期发现通常意味着所需的治疗更少，预计这些筛查项目从长远来看将节省2.16亿欧元的医疗费用。不过，考虑到筛查本身的高昂成本，这些项目每年将为社会节省约6,000万欧元。

信息来源：nltimes.nl