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【述评】荷兰新冠疫情恶化至今,此人脱不了干系

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【述评】荷兰新冠疫情恶化至今,此人脱不了干系

七月与安生 发表于 2020-3-24 09:53:37 浏览:  3030 回复:  14 [显示全部楼层] 复制链接
从2月27日晚荷兰宣布发现首例新冠病毒确诊患者,3月6日上午宣布首例患者死亡,至3月23日14:30,累计确诊已达4749例,累计死亡213例,预计本周还将直线上升。另外,早在3月15日就已证实,当时还有6000名无症状感染者不在统计之列,实际感染人数更高。不到一个月时间,荷兰疫情与日恶化,距离意大利为时不远。

此次应对疫情,荷兰国家公共卫生与环境研究院(RIVM)一直担任政府重要顾问,提供决策依据。RIVM召集全国医学专家和相关科学家,成立疫情爆发管理小组(OMT),小组负责人和发言人便是RIVM下属的传染病控制中心主任Jaap van Dissel。先看一下此人的光辉履历:

微信图片_20200324155224.jpg

据RIVM网站介绍,Jaap T. van Dissel生于1957年,RIVM传染病控制中心主任,莱顿大学医学中心内科教授、传染病教授,专业擅长领域:免疫疾病、临床传染病、抗生素政策、细胞免疫和细胞内感染等。1987年,他以其对细胞内生长的细菌(如沙门氏菌和李斯特菌)的防御机制获得博士学位,曾在英国杜克大学医学中心和美国冷泉港实验室从事研究工作,指导了超过25名博士生,出版了280余本科学出版物,大部分涉及传染病。此外,他还参与了超过75个有关传染病的培训模块和书籍撰写。

Jaap van Dissel作为疾病控制专家和疫情爆发管理小组负责人,显然起着主导作用,他和团队的工作至今得到首相和国王的肯定,并被作为决策依据。然而,近日来,随着疫情不断加剧,反对党和民间对RIVM和Jaap van Dissel工作不满的声音日渐提高,自由党(PVV)领导人威尔德斯(Wilders)曾在推特上写道,医疗护理大臣布鲁诺·布鲁因斯(Bruno Bruins)是个听从RIVM操控的机器人,应该换更能干的人来担任医疗大臣,后者顺势下坡,以健康为由辞职。笔者不是医学或公共管理专家,但以一个普通人具有的常识,作为反对者之一,包括以下几点:

一、推卸责任,甩锅高手。

3月22日,Jaap van Dissel接受荷兰当前新闻网NU.nl采访,介绍疫情处理的经验教训和有关得失,以及未来一段时间疫情发展的可能性。记者提出,1月底,RIVM报告称新冠病毒不太可能传到荷兰,而且这种疾病似乎不容易在人与人之间传播,但现在我们已经处于危机之中了。

Jaap van Dissel回答:是的,这可能是错误的。起初,我们完全依赖来自中国的信息,情况总是这样。当时,中国还认为这种病毒在其国内传播的机会非常小,很小。世界卫生组织也对当时最有可能发生的情况进行了评估,传播的风险似乎很小。我们荷兰与其他欧洲国家,例如德国和法国采取同样的立场,这也是当时世卫组织(WHO)的基本立场。

一言以蔽之,Jaap van Dissel将责任推给了中国和世卫组织。武汉是1月23日封城的,举世瞩目,van Dissel当然知道这一行动及其原因,此后,中国政府又多次向世卫组织和各国通报疫情,距离今天(3月23日)整整两个月了,荷兰有足够的时间采取措施。

二、机械拿来,违反常识。

在是否关闭学校这一问题上,Van Dissel不主张关闭的理由是,根据世卫组织对中国疾病进程的研究数字显示:仅2%的感染者年龄在20岁以下。“在荷兰,年龄越小,感染的病例越少。孩子如果被感染,通常是在家庭中,而且我们几乎没有看到儿童感染成年人的情况。”Van Dissel说。他可以引用中国的数据,却忘记了情况不同,中国是在学生放假且武汉封城的情况下,得出的这一结论。Van Dissel违反常识,机械拿来作为决策依据,然后反过来为其开脱,指责中国信息问题。所幸的是,荷兰医学专家联合会表示,没有证据表明病毒不会在未成年人之间传播,学校得以及时关闭。

另外,武汉封城之前,Van Dissel认为,该病毒几乎不可能传播到荷兰,荷兰的感染机会是“零”,给出的理由竟然是“没有从武汉到荷兰的直达航班”。他不知道除了直达,还有“中转”航班吗?尤其是对传染病来说。如此基本常识,却被专家视而不见,令人匪夷所思。

三、盲目自大,准备不足。

基于RIVM提供的信息,时任医疗大臣布鲁诺·布鲁因斯(Bruno Bruins)多次宣称,应对疫情,荷兰“完全准备好了,”并且“不会对中国关闭边境。”事态发展表明荷兰没有像宣称的那样做好充分准备,包括口罩等防护物资、重症监护室病床和医护人员紧缺。截至3月20日的确诊病例中,近四分之一是医护人员。从3月21日开始,RIVM每天公布的数字中,不再包括医护人员感染人数,不知出于何种心机。

四、政策迟缓,见风使舵。

内阁基于RIVM的建议,最初提出的措施是:勤洗手,打喷嚏用内肘掩住。吕特首相对此沾沾自喜,满意这一阶段的工作。

后来加了一条“不握手”,直到3月12日才出台稍有实质性的措施,包括取消100人以上的聚会。面对批评措施太晚的声音,吕特表示理解但不接受,辩解采取的措施没有太晚。

北布拉邦省由于多宗病例不明感染来源,且疫情最为严重,采取了额外措施。直到3月15日上午,Van Dissel还坚持认为北布拉邦省政策没有必要推广到全国,所幸当天下午内阁采取了更为严厉的措施,关闭全国所有学校餐馆等。

3月13日晚,新鹿特丹商报(NRC)网站刊登记者对Jaap van Dissel的长篇专访,后者表示,最终将有超过半数荷兰人感染新冠病毒。这一理论再次被内阁采用。16日晚,吕特首相发表全国电视讲话时表示,基于“群体免疫”理论,荷兰将尽可能控制病毒,减慢其传播速度,不会全国封锁。这一说法遭到批评,18日,van Dissel改口说,建立群体免疫力不是最终目标,而是作为其他应对措施的补充。

除了Jaap van Dissel,还有几个专家的名字值得记下。意大利封城之后,奈梅亨Radboud大学安全管理教授Ira Helsloot对当前新闻网说:“意大利的反应非常愚蠢,做过了头。”“他们正在关闭整个经济,并无法维持医疗保健,这只会加剧危机。”他还认为荷兰已采取了“明智”的措施,“与意大利不同,我们是一个富裕的国家,拥有良好的医疗保健体系。”自负、傲慢溢于言表。针对病毒导致的世界末日情形的问题,Helsloot说,世界末日的情形与其说是病毒的传播,“不如说是政府采取了过于严厉的措施,打击了经济和公共卫生。”他关心的是经济,而不是人命。

微信图片_20200324155230.jpg

另外一个是荷兰中部地区卫生局(GGD)局长Sjaak de Gouw,他坚决反对关闭学校,认为荷兰与意大利不具有可比性。“意大利人不太遵守卫生措施,荷兰人在自愿遵守政府建议方面做得更好。”他说,认为即使在北布拉邦省,学生被感染的机会也“很小,因此,有责任让学校保持开放”,他给出的被感染机会是0.01%。他认为,如果现在关闭,什么时候能够“体面地”开放呢?难道要关闭几个月?那时暑假已经开始了。学校关闭之后,他仍对此决定表示难以理解。

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Sjaak de Gouw局长说荷兰人在自愿遵守政府建议方面做得很好,然而,事实又怎样呢?昨天(22日)阳光灿烂,风和日丽,荷兰人纷纷涌向户外,几乎摩肩擦踵,政府不得不发布紧急提醒,要求保持1.5米距离,感冒生病待在家里。荷兰专家意见如此,民众多数相信政府抗疫措施,却又对病毒无知,对政府呼吁置之不理。荷兰疫情发展如何,实在令人堪忧。

转载自联合时报


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JJliu 发表于 2020-3-24 10:11:56 来自手机 显示全部楼层
无法苟同,并不觉得RIVM在甩锅,他说的是事实……此外意大利的东学西用无法判断是不是最好方案,事实是和荷兰采取类似方针的德国死亡率全球最低,且荷兰有追随德国方针的迹象……至于封城,这个疫情是持久战,经济上次边伤害对于没有政府财政补贴的国家伤害也许大过大部分国家的病毒致死率...

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陈优赞 发表于 2020-3-24 10:23:49 来自手机 显示全部楼层
JJliu 发表于 2020-03-24 10:11
无法苟同,并不觉得RIVM在甩锅,他说的是事实……此外意大利的东学西用无法判断是不是最好方案,事实是和荷兰采取类似方针的德国死亡率全球最低,且荷兰有追随德国方针的迹象……至于封城,这个疫情是持久战,经济上次边伤害对于没有政府财政补贴的国家伤害也许大过大部分国家的病毒致死率...

荷兰的医疗条件没法和德国比,从死亡率可以看出来。 也没有德国那么多的呼吸机。

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天上的云 发表于 2020-3-24 15:29:18 来自手机 显示全部楼层
钟南山说了,在中国人民的生命受到威胁时,所有的政治,经济,教育~都不重要,生命是第一位的。

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杨柳青青 发表于 2020-3-24 14:13:51 显示全部楼层
Dashu 发表于 2020-3-24 12:01
不要忘记,死亡率的分母是确诊人数,荷兰检的少,检测标准高,自然会推高死亡率数字。

死亡率计算应当用国家人口做分母。荷兰的死亡率居世界第四已经好几次了,可惜荷兰人不去算,不去报道,大部分人不知道。

刚算了一下,荷兰仅次于意大利,西班牙,伊朗,瑞士,居第五。不过一会儿RIVM数据一出,估计又要回第四。

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波波 发表于 2020-3-24 21:01:29 来自手机 显示全部楼层
天上的云 发表于 2020-03-24 15:29
钟南山说了,在中国人民的生命受到威胁时,所有的政治,经济,教育~都不重要,生命是第一位的。

生命大于一切!在这次战役中完美的体现!为大中国点赞

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大麻不错 发表于 2020-3-24 14:37:17 来自手机 显示全部楼层
杨柳青青 发表于 2020-03-24 14:13
死亡率计算应当用国家人口做分母,荷兰的死亡率居世界第四已经好几次了,可惜荷兰人不去算,不去报道,大部分人不知道。

刚算了一下,荷兰仅次于意大利,西班牙,伊朗,瑞士,居第五。不过一会儿RIVM数据一出,估计又要回第四。

这次给你赞一下,用数据说话,让那些舔狗还怎么舔下去。

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杨柳青青 发表于 2020-3-24 14:01:33 显示全部楼层
JJliu 发表于 2020-3-24 10:11
无法苟同,并不觉得RIVM在甩锅,他说的是事实……此外意大利的东学西用无法判断是不是最好方案,事实是和荷 ...

德国的早期检测量大大超过荷兰,每十万人口拥有的病床数比荷兰高好多倍,见下图,荷兰倒数第五,德国第一。这个图的出处https://www.researchgate.net/fig ... ants_fig1_229013572是2012年7月的文章,文章题目,作者等见链接。

说到底人家比荷兰重视,动手早,最重要的两条都做了。刚算了,荷兰每百万人口死亡12.40人,德国1.57人。




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Dashu 发表于 2020-3-24 12:01:39 显示全部楼层
陈优赞 发表于 2020-3-24 10:23
荷兰的医疗条件没法和德国比,从死亡率可以看出来。 也没有德国那么多的呼吸机。

不要忘记,死亡率的分母是确诊人数,荷兰检的少,检测标准高,自然会推高死亡率数字。

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CR@Cas 发表于 2020-3-24 15:24:16 来自手机 显示全部楼层
Van dissel 、無能廢人一個

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B.zeng 发表于 2020-3-24 16:01:38 来自手机 显示全部楼层
确实如此。荷兰继续心大下去,就会变成下一个意大利也不会不可能
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